
11月16日,复旦版《2023年度中国病院概括排名榜》发布。本年排名榜初次接受“分级轨制”排名,将前百强病院分为A++++、A+++、A++、A+和A五个品级,同品级排名不分先后。
最新榜单表现,第一档A++++的共有20家病院,其中上海占据四家,区分为上海交大医学院附属仁济病院、上海交大医学院附属瑞金病院、复旦大学附属中山病院和复旦大学附属华山病院。
这是复旦版中国病院排名榜迎阿第十五年发布。有业内东说念主士暗意:“中国病院强人恒强。”

同期发布的一份《2023年度中国病院专业声誉排名榜》将45个专业声誉排名前十的病院进行排名,其中上海的病院在8个专业声誉排名中位列第一。
复旦大学病院经管盘考所长处高解春暗意:“这次在评比行径和总体章程不变的情况下,将百强病院排名分为五大档,力争幸免不必要的内卷,也但愿病院把刺见解放在学科建造和临床才智的进步上。”
他还暗意,但愿强的专业不单是散布在北上广这么的地区,而是应该各地病院都延续进步专业才智,知足区域内老匹夫的就医需求。
自2021年DRG/DIP纠正在公立病院持行实施以来,原先的按样式付费变成了按病组付费,这转变了病院的收入口头。即等于头部公立病院也濒临新的挑战。关于病院来说最大的转变是,病院将参加高盘活口头,意味着患者的入院时长将裁减。
业内东说念主士合计,在DRG医保控费纠正的布景下,中国头部三甲病院的虹吸效应正在越来越强,“强人恒强”的势态很难发生转变。
一位医疗系统东说念主士向第一财经记者提到以往用来窥探病院的“平均入院日”目的。“该目的一方面反应了床位的病笃情况,另一方面也反应了医疗技巧的水平,有些疾病不错通过门诊手术就处置了,无须入院。”他对记者说说念,“而在DRG纠正的布景下,平均入院日的目的一定会被进一步压低,不仅是窥探的需求,而况亦然医保控费的需要。”
他同期提议另一个问题:“平均入院日裁减,但公立病院往常几年的床位数是大幅膨胀的,要填满这些床位,公立病院需要更大的流量。”
在他看来,患者越多的病院,越容易督察其策动限度并法例资本,而一些患者东说念主数不那么多的病院,则濒临隐讳的处境。“有所在病院估算称,当地老匹夫每东说念主每年看四次病才智督察病院的泛泛初始。”他暗意,“近期一些公立病院现实了新院区后,进行大限度义诊,免挂号费等等措施,都是为了招引患者流量。”
DRG推出的另一个初志是鼓动分级诊疗,通过将病组的支付金额缓缓向复杂病例歪斜,让大病院重心温雅疑难杂症,从而分流一部分轻症患者,因为大病院诊疗轻症的收益将缓缓下落。
但矛盾之处在于,DRG支付纠正对病院设定了支付统共,越是大病院,支付统共越高,雷同诊疗轻症,大病院获取的支付资金比拟小病院而言也仍然更高,因此唯有能法例资本,以致在亏钱的情况下,公立病院也仍有能源去采取膨胀限度。
一位病院经管东说念主士对第一财经记者暗意,DRG期间的一个权贵趋势是,病院的同质化竞争将愈加趋于彰着,也就是在一个平台上竞争性价比,这就让有经管训诲、降本增效才智强的病院上风更隆起。
“头部的公立病院在DRG章程下会更有上风。”上述东说念主士暗意,“有些病东说念主的诊疗用DRG的点数来核算,病院是亏钱的,关联词由于头部公立病院病东说念主更多,流量的上风更权贵,也就有更大的采取权。限度较小的病院莫得太多的采取,哪怕亏钱也必须作念。”
与此同期,公立病院在实施DRG的经由中,仍濒临不少问题。某头部公立病院院长对第一财经记者暗意:“DRG磋议病组收费,跟着老年化加重,病东说念主岂论就诊微恙大病都会磋议到伴有其他器官的病变情况,如归拢有其他疾病,固然这次就诊只是来看一个病的,但在针对这个病进行诊疗的同期,还需要贯注其他几个病或触发加重的情况发生,在这种情况下DRG奈何算?要是不同期诊疗,又会对病东说念主变成伤害。策略制定者应该仍是磋议到愿望与内容有一定的差距,不行一刀切。”
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