作家：陈雪琳

成都老年康疗院临床养分师

社会任职：中国养分学会会员

办事资历：从事肠内配制办事1年，临床养分办事1年，毕业于成都中医药大学食物卫生与养分学。2022年赴任于顾连集团成都老年康疗院/东虹老年病病院，担任肠内配制员一职，2024年起，担任临床养分师一职。主要阐明肠内养分制剂的配制偏激惩办，肠内养分的质料放胆，养分陶冶、科研及实习带教等以及老年慢病东谈主群养分惩办，养分科普学问布道等关系办事。

擅长：吞咽食物的制作、肠内养分质控惩办等。

养分会诊，就像一位崇高的侦查兵，通过层层筛查，不错良好则位养分问题的关键靶点，是通盘这个词养分惩办环节中不成或缺的一步。

今天咱们就给群众共享一下，何如通过GLIM会诊，来给乐龄老东谈主进行养分会诊。GLIM会诊法子是全球引导东谈主养分不良倡议提倡的用于会诊养分不良的法子，主要包括以下3个才智：

第一步：养分风险筛查

使用经过临床有用性考证的筛查用具，如养分风险筛查2002（NRS-2002）、养分不良通用筛查量表（MUST）和袖珍养分评定-简表（MNA-SF）等，对患者进行养分筛查。关于乐龄老东谈主，咱们推选使用MNA-SF量表进行养分筛查，具体筛查才智不错参考：乐龄老东谈主的养分筛查篇（文末附相接）。

第二步：养分不良会诊

GLIM养分不良会诊，包括3个线路型认识和2个病因型认识，如果同期合乎1个线路型认识和1个病因型认识，就不错会诊为养分不良。

线路型认识主要包括非自主体重丢失、低体重指数（BMI）及肌肉减少这三点。

（1）非自主体重丢失

如果您的体重6个月内非自主丢失＞5%，简略6个月以上非自主丢失＞10%，则标明存在非自主的体重丢失；

（2）低体重指数（BMI）

关于亚洲地区，70岁以下BMI＜18.5kg/m2，或70岁以上BMI＜20.0kg/m2，则标明存在低体重指数；

（3）肌肉减少

关于肌肉减少的判断，咱们不错通过东谈主体要素分析来进行浅薄判断，简略不错借助肌少症的参考值来判断。

在亚洲肌少症会诊及调节共鸣中提到，如果男性小腿围＜34cm，女性小腿围＜33cm；简略男性持力＜28kg，女性持力＜18kg，则提醒存在肌少症。

病因型认识主要包括摄食减少或消化接纳避开以及炎症或疾病职责这两点，前者主若是进食量及体魄的消化接纳才智减退，如牙口差、食管窄小等，后者主若是疾病或炎症等导致的机体破费增多，如恶性肿瘤、慢阻肺等。

第三步：养分不良严重进程分级

养分不良严重进程主若是左证线路型认识来进行分级；养分不良分级主要包括中度养分不良（1期）和重度养分不良（2期）两个分级，具体分级法子，咱们已为群众整理成了一张表格，群众不错在视频中仔细望望！

乐龄老东谈主养分惩办系列书册(点击下方标题稽察)

附：成都老年康疗院及成都顾连天辰老年病病院养分科简介

顾连医疗旗下成都老年康疗院及成都顾连天辰老年病病院养分科辩别成立于2012年、2023年，剿袭“良好养分，呵护健康”服务理念，在王利仙主任的率领下，两院养分科室结构好意思满、功能王人全、质控单干明确，现共有养分管当事人谈主员近30东谈主，其中临床养分师13名，注册养分师7名。

科室分为临床养分和膳食养分两组，主要开展养分筛查与评估、临床养分诊疗、肠内养分营救调节、个性化医疗膳食供餐服务、吞咽患者易食餐制作、老年养分商量门诊、养分义诊与布道等办事。

在炫夸患者个体化养分需求的服务中，科室变成了 “良好化服务、历程化惩办、常态化质控、碎屑化学习、法子化东谈主才培养” 五大特点体系，并慢慢成为集临床养分、肠内养分、膳食养分、养分陶冶和科研为一体的病院重心科室。

关系荣誉：

2019年 获批宇宙首批 “老年养分示范病房”

2022年 入围国度卫健委 “临床养分科竖立试点单元”

2023年 获批宇宙首批 “老年养分模范化竖立达标单元”

2023年、2024年四川省养分科普大赛视频组“二等奖”

成都市锦江区“临床养分质控小组”挂靠单元

“养分科来了” 视频号是成都老年康疗院和成都顾连天辰老年病病院养分科共同打造的 专注个体化老年养分 的专科科普平台，旨在为老年东谈主提供科学靠谱的养分学问，雷同与共享科学的适老化养分服务理念。

《临床养分网》裁剪部

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